4月13日下午，国家卫生健康委就优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局有关情况举行发布会。

发布会重点介绍了优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局的有关情况，并提出5项重点。

01

促进优质资源下沉，重点落实4点

发布会提到，近日，国家卫生健康委召开2023年全国卫生健康工作会议，要把医疗卫生服务能力建设放在更加突出的位置，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。

今年，将围绕这一目标，落实以下4点工作：

1.进一步推进国家医学中心和区域医疗中心建设，引领行业发展；

2.增强农村卫生服务能力，兜住兜牢底线；

3.全面加强基层尾声健康管理，提升服务水平；

4.强化医疗质量管理和专科建设，增加优质服务供给。

02

全国卫生健康八项任务

会议强调，2023年全国卫生健康工作会议对今年卫生健康工作作出了大的部署安排，关系着今年全国卫生健康工作的方向和目标。

这些工作又将如何落地落实？会议明确以下八项：

1.科学、精准、高效做好新冠“乙类乙管”常态化防控工作

2.突出医改重点领域和关键环节

3.着力提升医疗卫生服务水平

4.深入开展爱国卫生运动和健康中国行动

5.筑牢公共卫生防护网

6.持续做好重点人群健康服务

7.促进中医药传承创新发展

8.强化卫生健康事业发展的支撑保障

03

拓展服务范围、增加诊疗科目、开展新技术

加强县医院专科建设

县医院是县级医疗卫生服务网络的龙头和城乡医疗卫生服务体系的纽带，为进一步推动县医院综合能力，推动城市优质医疗资源更好地向县域下沉，满足县域居民基本医疗服务需求，国家卫生健康委医政司副司长 李大川提出两个目标：

到2025年，对于常住人口超过5万人的县，至少有1所县级医院达到二级医院医疗服务能力，力争达到二级甲等医院医疗服务能力。

到2025年，对于常驻人口不足5万人的县，力争有1所县级医院达到二级医院医疗服务能力，或者通过城市三级医院对口帮扶、托管、医联体建设、远程医疗服务等多种方式，满足居民基本医疗需求。

04

真正提升基层治病能力，抓住这三点

国家心血管病中心副主任、中国医学科学院阜外医院副院长李志远对于真正提升基层治病能力表示：

国家区域医疗中心建设重点在于发挥国家区域医疗中心的辐射引领作用，带动基层防病治病能力提升。在不同层面，积极发挥国家医学中心和区域医疗中心作用，推动优质医疗资源扩容下沉，未来，将主要聚焦以下几项工作：

一是，坚定“同质化”发展方向，强化对三个建设项目年度规划制定的指导和参与，避免陷入“省内同质化”的惯性运转，这是指帮扶医院不仅仅能达到其所在省市的要求，还要达到国家医学中心的建设要求。

二是，对标《国家心血管病区域医疗中心设置标准》、国家对云阜、华中、深圳阜外建设方案要点的要求、以及三级公立医院绩效考核，客观分析，理清差距，迎头赶上。

三是，加强人才培养，关爱与激励人才，分批次、分类别地推进人才培养，提升软实力，切实提升所在区域的心血管病防治能力。

05

避免公立医院无序扩张

近年来，许多高水平的公立医院都发展了分院区，客观上可以给群众看病就医提供便利，但是也存在一些无序扩张的情况。

对此，国家有哪些措施规范公立医院的多院区发展？

国家卫生健康委医政司副司长李大川指出，公立医院发展“一院多区”是公立医院高质量发展的重要实施路径。2022年以来，国家卫生健康委对公立医院多院区发展进行了总体部署，主要在五个方面作出要求：

一是在规划布局方面，

①重点向医疗服务薄弱、群众医疗需求较大的地区发展分院区；

②合理控制分院区的数量，避免重复建设和资源浪费；

③各分院区要符合相应级别、类别医院的基本标准，提前做好人才的储备，保障分院区的专业技术力量，避免出现摊薄、稀释优质医疗资源问题。

二是在设立分院公立医院提出了相应的要求。

①要求是三级甲等公立医院。

②要求医院在病床使用持续超过90%这种高位运行下，平均住院日处于全国同类别医院的10%。

③住院病人的疑难程度（CMI值）排名为所在省份同类别医院的前10%。

④现有院区公立医院绩效考核等级连续三年要在A+以上，专科医院绩效考核等级要在A以上。

⑤要求近三年来医院没有发生重大的医疗安全事件和严重的行风问题。

三是在功能定位方面。

①明确以需求为导向，因地制宜发展。

②在医疗资源薄弱的地区、城市新区，主要发展综合性分院区，满足当地群众基本医疗服务需求。

③在医疗资源有一定基础的区域，主要发展具有特色的专病、专科中心等分院区，满足群众多层次、多样化就医需求。

④鼓励公立医院在分院区布局优势学科群，探索以重要系统、重点器官、重大疾病为核心的中心化建设发展模式，推动学科融合发展。

四是在平急结合方面。

①强调在分院区预留可拓展空间,加强呼吸、重症、感染性疾病等科室的建设；

②强化标准化发热门诊、独立设置感染性疾病病区建设，在出现重大疫情时，能够迅速进行功能转换。

五是管理机制方面。

实行一体化、同质化管理。

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